旅行申込書 ご旅行についての情報 ご希望のご旅行名 必須 ご出発日 必須 ご旅行期間（日本発着） 必須 日間 ～ここでは希望宿泊数をお書きください 目的地 必須 ご希望のホテル名 必須 ご希望のホテル部屋 必須 2人相部屋一人部屋3人相部屋等 お客様情報 お客様氏名（漢字） 必須 お客様氏名（ふりがな） 必須 生年月日・年齢 必須 西暦 年 月 日 生まれ 出発日の年齢 満 才 性別 必須 男女 ご自宅ご住所 必須 〒 ご自宅電話番号 必須 ご自宅ＦＡＸ番号 メールアドレス 必須 メールアドレス（再入力）必須 ※確認のためにもう一度メールアドレスを入力してください。 携帯電話番号 必須 パスポート情報 お名前（ローマ字） 必須 パスポート番号 必須 有効期限 必須 西暦 年 月 日 渡航先、国籍により、パスポート必要有効期間の定めがある他、ビザ必要な場合があります。 いずれもご自身でご確認、手続きをお願いいたします。不明の場合はお問い合わせ下さい。 弊社では、本欄記載の内容をパスポート情報として取り扱いいたします。 誤記入によるトラブルに関しては責任を負いかねますのでご了承ください。 旅行中の緊急連絡先（国内） 氏名 必須 続柄 必須 電話番号 必須 ◆下記より可能な範囲でご記入ください 勤務先について ご職業 勤務先（学校）名 ご住所 〒 電話番号 ＦＡＸ番号 メールアドレス メールアドレス（再入力） 海外旅行保険 希望する希望しない （注意）・旅行保険のご案内＝「希望する」の方は、メールまたはFAX等でご案内させて頂きます。 アンケート 1. 当社のご利用は何回目ですか。 初めて２回目3回目4回目5回目以上 2. 当社発行のメールマガジン（不定期）の購読を希望されますか。 希望する希望しない 3. 当社へのご意見などございましたら、どんな事でもご自由にお書きください。 レースの登録代行もご希望の場合は下記もご入力ください。 □レース登録代行はツアーをお申込みいただく場合の無料特典です。 □ツアーキャンセルの場合は代行手数料4,400円を申し受けます。予めご了承ください。 レース経験・健康状態 同レース推定時間 スイム バイク ラン 過去の記録 （レース名・開催日・各時間） *できればironmanかハーフironman 血液型 ABOAB 身長/ Tシャツサイズ 身長 cm 医療関係で事前連絡しておきたいこと FAXでお申込みの場合 FAXでのお申込をご希望時は「旅行申込書」を印刷し、必要事項をご記入頂き、弊社宛にお送りください。 FAX番号03-5918-9743 FAX申込書PDF ダウンロード ご入力お疲れさまでした。旅行手配のために必要な範囲内での運送・宿泊・観光・送迎等の個人情報の提供につきまして同意の上、[送信]をクリックして回答を送信してください。 また、下記の「取引条件説明書」につきましてもお目通しください。 【取引条件説明書はこちらになります。】 （注意）送信完了後5日以内に返信がない場合＝恐れ入りますがお電話にてお問合せ下さい。 画像認証 必須 上記画像内の文字を入力してください
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